Hoofd- » depressie » Een overzicht van psychotische depressie

Een overzicht van psychotische depressie

depressie : Een overzicht van psychotische depressie
Sommige mensen met een ernstige depressie ervaren ook psychose naast de gebruikelijke symptomen van depressie, zoals een depressieve stemming, veranderingen in eetlust en verlies van interesse in eerder genoten activiteiten. Psychose is een aandoening waarbij een persoon dingen begint te zien en horen die er niet echt zijn (hallucinaties) of valse ideeën over de werkelijkheid ervaren (wanen). Er kan ook sprake zijn van ongeorganiseerd of ongeordend denken. Wanneer psychose optreedt naast depressie, wordt dit psychotische depressie genoemd.

Prevalentie en risicofactoren

Naar schatting zal ongeveer drie tot 11 procent van alle mensen tijdens hun leven ernstige depressies ervaren.

Van degenen die ernstige klinische depressie ervaren, zal ongeveer 10 procent tot 15 procent psychotische depressie ontwikkelen. Het is echter onmogelijk om de exacte mensen te voorspellen die mogelijk vatbaar zijn voor psychotische depressie, omdat er onvoldoende bekend is over de oorzaken van de aandoening.

Bovendien zijn de definities en meetinstrumenten voor depressie altijd aan het veranderen, wat betekent dat deze statistieken altijd verschuiven.

Van wat we nu weten, zijn enkele van de factoren die u vatbaarder kunnen maken voor depressie, in het algemeen:

  • Een ouder hebben of een broer of zus hebben met een depressie. Een neiging tot depressie, vooral ernstige depressie, heeft de neiging om in gezinnen te voorkomen. Als u een ouder of broer of zus heeft die een depressie heeft gehad, is de kans groter dat u deze zelf ontwikkelt.
  • Vrouw zijn. Vrouwen hebben twee keer zoveel kans als mannen om een ​​depressie te ontwikkelen; ongeveer tweederde van degenen die een ernstige depressie ontwikkelen, zijn vrouwen.
  • Een moeilijke jeugd hebben. Mensen die als kind tegenspoed hebben, zijn meer vatbaar voor depressie.

symptomen

Een persoon met psychotische depressie zal in de eerste plaats een combinatie van depressiesymptomen ervaren, waaronder mogelijk:

  • Depressieve bui
  • Verminderde interesse of plezier in eerder genoten activiteiten
  • Aanzienlijke veranderingen in gewicht en eetlust
  • Slaap problemen
  • Vermoeidheid of gebrek aan energie
  • Gevoelens van waardeloosheid of schuldgevoel
  • Onvermogen om zich te concentreren
  • Gedachten over dood of zelfmoord

Naast de bovengenoemde symptomen zullen patiënten met psychotische depressie ook wanen en / of hallucinaties ervaren.

Mensen met andere psychische aandoeningen, zoals schizofrenie, kunnen ook psychose ervaren. In het geval van psychotische depressie zijn de hallucinaties en wanen die mensen ervaren depressief en hebben ze de neiging zich te concentreren op thema's van hopeloosheid en falen. Psychose geassocieerd met schizofrenie heeft onmogelijke of bizarre thema's die onsamenhangend zijn en geen verband houden met stemming of affectieve toestanden.

Psychosesymptomen, oorzaken en behandelingen

Oorzaken

Een theorie is dat een bepaalde combinatie van genen moet worden geërfd om een ​​persoon psychotische depressie te laten ontwikkelen. Bepaalde genen kunnen verantwoordelijk zijn voor depressiesymptomen, terwijl andere mogelijk verantwoordelijk zijn voor de psychotische symptomen, waardoor een individu een genetische kwetsbaarheid voor depressie, psychose of beide kan erven. Deze theorie zou verklaren waarom niet alle mensen met een depressie psychose ontwikkelen.

Een andere theorie is dat hoge niveaus van het stresshormoon cortisol betrokken kunnen zijn. Hoge niveaus van cortisol worden vaak gevonden bij mensen met een depressie.

Diagnose

Op dit moment wordt psychotische depressie niet als een afzonderlijke ziekte beschouwd. In plaats daarvan wordt het beschouwd als een subtype van ernstige depressieve stoornis.

Om te worden gediagnosticeerd met psychotische depressie, officieel bekend als depressieve stoornis met psychotische kenmerken, moet een persoon eerst voldoen aan de criteria die zijn uiteengezet in de diagnostische en statistische handleiding voor psychische stoornissen voor depressieve stoornis. Bovendien moet de persoon tekenen van psychose vertonen, zoals hallucinaties en wanen.

De diagnose psychotische depressie omvat meestal een lichamelijk onderzoek en medische geschiedenis. Uw arts zal vragen stellen over uw symptomen en familiegeschiedenis. Een evaluatie door een arts kan ook tests omvatten om andere mogelijke oorzaken van psychotische symptomen van de patiënt uit te sluiten, zoals medicijnen, een andere medische aandoening, schizofrenie of een bipolaire stoornis.

Hoewel de DSM-5 psychotische depressie opsomt als een subtype van ernstige depressie, betekent dit niet dat dit type depressie ernstiger is dan andere subtypen. De internationale classificatie van ziekten (ICD-11) classificeert psychotische depressie als de ernstigste vorm van ernstige depressieve stoornis.

Om gediagnosticeerd te worden met een depressieve stoornis met psychotische kenmerken, moet u minstens vijf depressieve symptomen hebben gedurende minimaal twee weken. Dergelijke symptomen zijn onder meer een slecht humeur, verlies van plezier of interesse, prikkelbaarheid, verandering van eetlust en veranderingen in slaap.

Een diagnose van psychotische depressie omvat ook symptomen van psychose, zoals paranoia, hallucinaties en wanen, naast de depressieve symptomen.

Behandeling

Psychotische depressie wordt meestal behandeld in een ziekenhuis, met behulp van antidepressiva en antipsychotische medicijnen. Antidepressiva en antipsychotica worden meestal als eerstelijnsbehandeling beschouwd. Veel voorkomende keuzes zijn serotonine heropname remmers (SSRI's) of serotonine-norepinefrine heropname remmers (SNRI's). Onderzoek heeft uitgewezen dat een combinatie van antidepressiva en antipsychotica effectiever is dan het gebruik van beide medicijnen alleen.

Wanneer depressieve symptomen ernstig zijn of wanneer eerstelijnsopties niet effectief zijn, kan elektroconvulsietherapie (ECT) worden gebruikt om snelle verlichting te bewerkstelligen.

Lopende behandeling omvat medicijnen om herhaling van symptomen te voorkomen.

Psychose behandelen met antipsychotica

omgaan

Psychose kan het functioneren bemoeilijken, omdat mensen in de werkelijkheid verstoringen ervaren. Omdat psychotische symptomen het risico op accidentele of opzettelijke zelfbeschadiging kunnen vergroten, is het belangrijk om de juiste behandeling te krijgen van een gekwalificeerde gezondheidsdeskundige.

Prognose kan afhangen van hoe snel iemand wordt behandeld voor psychotische depressie. Hoe langer het duurt voor een behandeling, hoe groter de kans dat een persoon medische hulp nodig heeft.

Onderzoekers suggereren dat psychotische depressie te weinig is onderzocht, te weinig is vastgesteld en te weinig is behandeld. Combinatie medicamenteuze behandelingen en ECT zijn effectief gebleken, maar verder onderzoek is nodig om vast te stellen hoe lang antipsychotische medicijnen moeten worden ingenomen.

De beste manier om hiermee om te gaan, is om met uw arts te praten als u symptomen van depressie heeft of vermoedt dat u symptomen van psychose ervaart. Nadat u bent behandeld en gestabiliseerd, moet u zich aan het advies van uw arts houden en doorgaan met het nemen van uw medicatie om toekomstige terugval te voorkomen.

Een woord van Verywell

Psychotische depressie kan beangstigend zijn, maar er zijn effectieve behandelingen beschikbaar. Gelukkig is de prognose voor herstel goed met de juiste behandeling. Met de behandeling kunt u verlichting vinden van symptomen van depressie en psychose en meer als uw normale zelf voelen.

Als u zelfmoordgedachten ervaart of overweegt om uzelf schade toe te brengen, bel dan onmiddellijk 911 of neem contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op 1-800-273-8255.

Aanbevolen
Laat Een Reactie Achter